Про те, чому аденома простати може виникнути, і як її лікувати
Аденома простати (загальний огляд)
Аденома передміхурової залози – патологічне новоутворення в простаті чоловіка, яке не переходить на інші тканини і органи, інакше кажучи, це пухлина без виникнення метастаз.
Прояви ДГПЗ
Зростання передміхурової залози подібне до утворення капсули в ній, і пов’язане зі збільшенням кількості парауретральних залоз. Існує чотири форми доброякісного збільшення простати.
- Підпузирна пухлина – це наростання залози в напрямку прямої кишки. В цьому випадку хворобливі симптоми аденоми простати мінімізуються. Хворий може їх не відчувати зовсім.
- Внутрішньопузирна – зростання передміхурової залози в обсяг сечового міхура. При таких ознаках аденоми простати з часом проявляється практично постійний дискомфорт в області сечовика через надмірну кількість залишкової сечі в ньому. Якщо нехтувати лікуванням аденоми, то далі не уникнути серйозних ускладнень.
- Ретротригональна форма – це пухлина при якій утруднюється відтік сечі з сечового міхура і здавлюється уретра (сечовипускний канал). Первинна симптоматика виявляє себе в мимовільній затримці перед початком сечовипускання, в слабкості струменя, пізніше при відсутності лікування простати, симптоми проявляються гостріше, найкритичніше, що може статися – це повна затримка сечовипускання
- Багатоосередкове збільшення передміхурової залози – найбільш хворобливий прояв ДГПЗ, що супроводжується всіма симптомами, перерахованими вище.
Етіологія доброякісної гіперплазії простати
Чітко причини виникнення аденоми позначеного органу не доведені, але простежується взаємозв’язок захворювання з наступними факторами.
- Зростання тканин передміхурової залози, як наслідок тривалого в тимчасовому відношенні, хронічного простатиту у чоловіка.
- Наявність інших захворювань (проблеми серцево-судинної, сечостатевої систем, цукровий діабет, особливо 2-го типу, та інші)
- Порушення функцій залоз внутрішньої секреції (гормональний дисбаланс).
- Аденомі простати у чоловіків сприяє зниження, або відсутність усвідомленої фізичної активності, надлишок шкідливих звичок (алкоголь, куріння), зайва вага, нездорове харчування, а також брак елементарних знань про самозбереження організму. Простатит аденома можуть виникнути від переохолодження. Надлишок сонячних променів на тіло і провокує, і сприяє збільшенню проявів простатиту у чоловіків, а також хронічного простатиту, і ДГПЗ.
- Вік. Світова статистика інформує, що чим ближче людина до похилого віку, тим вище ризик прояву аденоми залози. У віковій категорії до 50 років ДГПЗ страждають 7-8%, в 51-60 цей показник збільшується до 30%, а до сімдесятирічного віку перевищує 75%.
Аденома простати і карцинома (інакше рак передміхурової залози) – це два різних захворювання. На сьогоднішній день взаємозв’язку між ними не виявлено.
Симптоми аденоми простати у чоловіків
Прояви хвороб простати різноманітні, але всі вони зводяться до того, що організм хворого в тій чи іншій мірі не в змозі повноцінно випорожнитися сечею. Тим не менше це.
- Часті і досить різкі позиви до сечовипускання.
- Труднощі початку спорожнення, яке неможливо зробити без паузи, і після неї, без усвідомленого скорочення м’язів, що охоплюють простату і сечовий міхур з метою проштовхнути (продавити) сечу через звужений канал простати.
- Позиви до сечовипускання в нічний час більше одного разу.
- Переривчастий відтік з уретри.
- Стоншена струмінь при акті спорожнення.
- Хворобливий дискомфорт в області уретри (сечовипускального каналу), що супроводжується дуже неприємним відчуттям печії.
- Незмінна і таку ж нездорова незручність, яку хвора людина відчуває в області сечового міхура і трохи нижче.
- Мала кількість спорожненої сечі.
- Почуття неповного спорожнення (постійно залишається сеча в сечовому міхурі, спустошити повністю його не вдається).
Діагностика аденоми простати
Симптоми аденоми простати у чоловіків лікування вимагають. Нехтування дослідженням, в даному випадку, не є розумною дією. Багато хто не вірить в результативність численних варіантів лікування аденоми передміхурової залози. Особливо подібний скептицизм проявляється у хворих, які займалися не зовсім успішним лікуванням хронічного простатиту. Не страшно помилятися, страшно піддатися омані. Грамотна, як можна більш точна, діагностика просто необхідна, так як дієві і високоефективні методи боротьби з простатитом і аденомою простати є. Про один з них розповідає даний сайт. Що входить в комплексну діагностику?
- Авторитетному лікарю з досвідом необхідно довіритися для проходження ректального пальцевого обстеження. Воно дозволяє визначити консистенцію тканини простати, частково її розмір (збільшена або не збільшена), хворобливість, наявність канавки між частками.
- Проведення лабораторної діагностики включає в себе: аналіз сечі (загальний), здачу крові на простатичний специфічний антиген (ПСА), біохімічний (загальний) аналіз крові.
- Швидкість спорожнення сечею (урофлоуметрія) – це показник відносний. Для розуміння, його точніше і краще буде виявити в різних станах організму, після повного спокою, після їжі, сну, а далі, як-то: після деяких видів фізичного навантаження для тіла (як звичайна, так і активна ходьба, біг або плавання, фізична гімнастика) якщо Ви до подібного звичні.
- Дослідження ультразвуком – вкрай важлива деталь для розуміння загальної картини захворювання, але потрібно знати, що об’єктивні результати можливо отримати тільки, маючи багаж певних навичок і знань. Будьте вкрай розбірливі у виборі діагностичної апаратури УЗД. На жаль, вона чутлива до зміни стану навколишнього середовища і має властивість спотворювати свідчення. Найбільш точним є трансректальне ультразвукове дослідження (ректальний датчик, що вводиться в пряму кишку). Не вживайте надмірної кількості рідини при підготовці до ТРУЗД простати. Досить 700-800 грам. Все зайве спровокує сечовий міхур до стану спазму, і оманливого негативного результату. Адже Ви в реальності не вживаєте такої кількості рідини! Перед обстеженням не знерухомлюйтеся надовго, краще пройтися до місця призначення активним пішим кроком. ТРУЗД вкаже на наявність, або відсутність сторонніх тіл в сечовому міхурі і простаті, на її обсяг (в кубічних сантиметрах). Норма для здорового органу 18-20 см3. Діагност надасть Вам дані про кількість залишкової сечі в сечовику.
- Присутність ускладнень дозволяє визначити Рентгенологія.
Сукупність проявів (клінічна симптоматика)
Розрізняється три етапи розвитку аденоми передміхурової залози, і кожен наступний після першого серйозно посилює хворобливий стан нездорового. Виникненням є компенсована стадія. При ній простата чоловіка в обсязі збільшена незначно. Симптоматика проявляється нетривалою затримкою перед початком акту спорожнення, потрібно натужно поскорочувати в області паху групу м’язів для зняття напруги. Загальний стан не дозволяє розслаблятися і навіть може привести до психологічного розладу. Часті, а часом і непередбачувані позиви до сечовипускання змушують вибирати маршрут руху на вулиці, враховувати інші фактори. Межі простати, частки, чітко виявляються, її консистенція щільна. Пальпація не провокує болю. Стадія може тривати і рік, і три, і навіть більше. Другу стадію називають субкомпенсованою. Здавлена в своїй верхній частині уретра перешкоджає повному спорожненню і хворий відчуває залишок сечі в сечовому міхурі фізично. Часта натужність потовщує стінки мочовика, повноцінність його функцій мінімізується. Може виникати мимовільне сечовиділення. Від постійної наявності залишкової сечі йдуть ускладнення у вигляді виникнення каменів в нирках і в сечовому міхурі, у вигляді ниркової недостатності. Наступна, третя стадія – декомпенсована. Це вже вкрай небезпечно. Через постійно наростаючу кількість залишкової сечі, сечовий міхур значно деформований. Фактично спорожнення відбувається капеллю. Все призводить до необоротного порушення функцій нирок. Стан хворого може супроводжуватися поганим запахом сечі, проблемними запорами, відсутністю апетиту, а значить і зниженням ваги, а далі – цілий «букет» біди здоров’ю.
Лікування простатиту і аденоми простати
Лікування хронічного простатиту
Взаємозв’язок хронічного простатиту і ДГПЗ явний, і, часто аденома чоловічої залози є підсумком неефективного лікування простатиту в його затяжній формі. Тому опис варіантів його терапії – тут. Виявляється і класифікується хвороба в чотирьох формах:
- хронічний бактеріальний простатит;
- хронічний безсимптомний простатит;
- хронічний простатит, у вигляді синдрому тазового болю;
- такий же по виду гранулематозний простатит;
Лікування подібних діагнозів для урологів є складним завданням. У комплекс терапевтичних заходів входять лікарські препарати антибактеріальної дії, що приймаються хворим в термін від одного до півтора місяців. Больовий синдром купіюється застосуванням свічок або таблеток. При утрудненнях сечовипускання рекомендується прийом препаратів групи альфа-1-адреноблокаторів (Доксазозин, Тамсулозин, Омнік та ін.). Однак терапія такого типу, як правило, не дає виняткового результату, на жаль, антибіотики на 100% не допомагають, і хвороба через час прогресує знову. Щоб його (результату) домогтися, необхідно зміцнити імунітет через здоровий спосіб життя. Так, це копітка і тривала праця, але сили, витрачені на неї, того варті. Сюди відноситься регулярна, але не перевантажуюча організм, фізкультура (спеціальні гімнастичні вправи, біг, плавання, ходьба), розумний дієтичний режим харчування, і повне позбавлення від звичок шкідливого характеру.
Лікування аденоми простати
Не страшно помилятися, якщо є схильність до аналізу, то завжди можна виправитися. Вкрай негативно помилятися, і жити в омані роками. Нерідко, після первинної діагностики, перебуваючи на консультації у лікаря-уролога, особливо при слабовиразковій симптоматиці, хворий отримує пораду зайняти очікувально – спостережну позицію і лікуванням аденоми простати не займатися. Чому такі рекомендації мають місце бути, частково можна здогадатися. По-перше на початковій стадії аденома може роками не прогресувати. По-друге, тлумачного ефекту від прийому лікарських препаратів немає. Це неправильно. Потрібно не тільки регулярно контролювати стан простати, але і лікувати її.
Медикаментозна терапія при доброякісної гіперплазії простати
При поставленому діагнозі призначається, переважно, два види препаратів:
- ліки групи альфа-1-адреноблокаторів;
- інгібітори 5-альфа-редуктази;
Складова основа альфа-1-адреноблокаторів – альфа-1-адренорецептори зосереджуються в області шийки сечового міхура, в уретрі, в стромі простати. Їх пряме призначення – зняти спазм гладкої мускулатури і, як наслідок, позитивно змінити функції сечового міхура. В уретрі мінімізуються симптоми опору. Інгібітори 5-альфа-редуктази покликані блокувати реакцію перетворення тестостерону в дигідротестостерон. Це має на увазі зменшення обсягу тканини передміхурової залози. Ефект від застосування проявляється через півроку – рік. Серед побічних проявів помічена депресія, зміна голосу (стає більш тонким).
Альтернативне (неоперативне) лікування
Існує, вже давно апробована, методика лікування хронічного простатиту і аденоми передміхурової залози. Розміщена вона в обсязі цього спеціалізованого сайту. Суть знань полягає в правильному розумінні фізіологічних процесів, що відбуваються в чоловічому організмі, і, відповідно в такому ж безпомилковому їх застосуванні. Таке лікування абсолютно нешкідливе, безболісне, є найбільш результативним і веде, згодом, до найбільш стабільного здорового стану. Основа всього – це лікувальна фізкультура. Ніхто не буде заперечувати того факту, що від неї можна отримати різну ступінь корисності, а можна і не отримати зовсім. Чітке застосування рекомендацій істотно поліпшить захисні функції організму, якість кров’яної циркуляції, стабілізує роботу серцевого м’яза, залоз внутрішньої секреції. Все ще більш посилять прийоми релаксації. Органи людини – клубок суцільних взаємозв’язків, і їх відновлення до нормального стану це і є здоров’я. Заборона на освоєння такої фізкультури існує лише при сечокам’яній хворобі. Важливу роль відіграє дотримання правил дієтичного режиму і продуктового набору. Ситний сніданок і рання вечеря, табу на переїдання, контроль власної ваги, все це повинно прийматися як даність. У раціоні треба максимально зменшити кількість споживаних тваринних жирів, збільшити частку продуктів багатих омега-3-поліненасиченими жирними кислотами, лікопіном. Виробіть розбірливість при придбанні овочів, купуйте якомога якісніші, і з’їдайте їх щодня більше. Мінімізуйте споживання всіх видів червоного м’яса. Ну а весь комплекс заходів описаний в обумовлених методичних вказівках дасть вам, з часом, відновлення стабільного здорового стану.
Оперативне втручання
Хірургія потрібна в тих випадках, коли змінити щось в перебігу хвороби неможливо, тоді, коли стан близький до критичного (наприклад, при гострій затримці сечі в сечовому міхурі).
Трансвезикальна аденомектомія має на увазі висічення простатичної тканини. Проводять її в найбільш запущених стадіях хвороби. Полягає в доступі до обробки тіла передміхурової залози через розріз в стінці сечового міхура. Операція найбільш травматична, а значить вимагає тривалого відновлення, контролю і догляду за хворим. Стверджується, що такий вид хірургічного втручання веде до повного зцілення від доброякісної гіперплазії передміхурової залози, але не вказується, що після подібного заходу виникає маса побічних ефектів, часом непередбачених.
Операції малоінвазивного характеру, це на сьогоднішній день оптимальний стандарт, так як вони найменш травматичні. Вони не вимагають розрізу, і полягають в частковому очищенні (енуклеації) тіла простати за допомогою спеціального обладнання. Це гольмієвий лазер завданої потужності. В останні роки все частіше проводиться емболізація кровопостачання передміхурової залози. Вона полягає в закупорці артерій, що постачають простату кров’ю. Фактичне відмирання органу в живому організмі (а без повноцінного кровопостачання так і буде) не можна асоціювати з істинним лікуванням. Так чи інакше – оперативне втручання будь-якого виду слід розглядати, як наслідок, ту єдину необхідність, при якій інші варіанти позбавлення вже неможливі, воно (хірургічне вторгнення в тіло) далеко не панацея і не є найкращим результатом у вирішенні даної проблеми. Ускладнення після оперативного втручання будь-якого типу наступні:
- нетримання сечі в сечовому міхурі;
- статеве безсилля (імпотенція);
- ретроградна еякуляція, при якій у чоловіка відбувається закид сперми в сечовий міхур;
- непередбачуваний в наслідках, гормональний дисбаланс;
Статистика вказує на невисокий відсоток летальних випадків.
Профілактика хронічного простатиту та доброякісної гіперплазії передміхурової залози
Про ці хвороби потрібно знати з молодих років. Має місце бути, звичайно, спадковий фактор, але розбірливість в зв’язках, здоровий спосіб життя якось: м’язова активність, виключення усвідомленої шкоди власному організму, життя з мінімумом стресів, згодом, підуть в залік і позбавлять від цього непростого діагнозу. З метою недопущення гострої затримки сечі при аденомі простати рекомендується:
- уникати як переохолодження, так і спеки (впливу на тіло прямих сонячних променів);
- відмова від алкоголю;
- не переїдати, особливо в другій половині дня;
- недопущення переповнення сечового міхура;
- таке ж недопущення запорів;
З повагою, автор сайту.
