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Diagnóstico da HPB

Exames precisos e oportunos – a chave para um tratamento eficaz

Recordo-me claramente de um episódio que me marcou profundamente e que motivou a escrita deste artigo. Naquela época, eu sabia muito pouco sobre meu próprio diagnóstico de HPB, apenas sentia certos tipos de dor e desconfortos variados, e ainda confiava nos médicos. Foi-me recomendada uma clínica cara, conhecida por sua reputação segundo conselhos de terceiros.

A quantidade de exames prescritos para diagnosticar a hiperplasia prostática benigna parecia-me, por vezes, tão complexa quanto preparar-se para uma viagem espacial. Em três visitas e breves conversas com um médico pouco comunicativo, porém enérgico em suas prescrições, gastei cerca de quatrocentos dólares. Ao final da consulta, ele forçou um sorriso e prescreveu-me comprimidos que eu já havia tomado antes, sem nenhum efeito. O resultado foi apenas frustração e efeitos indesejados. Mais tarde, compreendi que esse médico não se destacava pela integridade; ele simplesmente realizou diagnósticos da próstata – alguns necessários, outros completamente dispensáveis.

Um exame detalhado e fundamentado da próstata, incluindo ultrassonografia prostática, palpação, análise de PSA, avaliação de densidade tecidual e dimensões da próstata, é a chave para abrir a porta da verdadeira recuperação em doenças prostáticas masculinas, desde que o paciente deseje, de fato, melhorar sua saúde. A avaliação da bexiga urinária, histórico urológico, função renal e exames laboratoriais complementares também são essenciais para um manejo completo da saúde masculina.

O que você precisa saber e compreender

Conhecer a sua condição é essencial, especialmente durante o curso natural da doença. Aqui estão os pontos principais:

• Ultrassonografia da próstata, bexiga e TRUS da próstata: este exame é explicado em detalhe em outro artigo do site. Na hiperplasia prostática benigna, todos os indicadores são importantes, incluindo volume de urina residual, densidade tecidual, dimensões da próstata e função urinária. Um excesso significativo de urina residual constitui a principal indicação para considerar uma intervenção cirúrgica. O limite máximo de urina residual é de 50 ml. Dica: na maioria dos casos, este valor diminui de forma estável com medidas fundamentadas de saúde, dieta adaptada para a próstata, exercícios terapêuticos, fitoterapia e atividade física regular. Em caso de excesso, avalie objetivamente suas capacidades e predisposições antes de decidir sobre intervenção cirúrgica.
• Método físico de diagnóstico por palpação da próstata: permite examinar apenas a parte da próstata próxima ao reto, não sendo suficiente como único método diagnóstico. Apenas um urologista ou andrologista altamente qualificado pode fornecer resultados confiáveis. A palpação também ajuda na identificação de hipertrofias benignas, processos inflamatórios e alterações teciduais.
• Exame de PSA: mede o antígeno prostático específico no sangue. Valores de referência: até 49 anos – 2,5 ng/ml; até 59 anos – 3,5 ng/ml; até 69 anos – 4,5 ng/ml; 70 anos ou mais – 6,5 ng/ml. Valores acima de 10 ng/ml podem indicar risco de câncer de próstata ou adenocarcinoma e justificar biópsia. O nível de PSA é instável; a prática clínica mostra que pequenas elevações tendem a normalizar-se com estilo de vida saudável, exercícios regulares e uso de complementos vegetais antiinflamatórios.
• Biopsia da próstata: procedimento para detecção de carcinoma através de amostra de tecido com agulha especial. É desconfortável e pode estimular crescimento parcial do tumor. Existem contraindicações. Na experiência do autor, biópsias são muitas vezes prescritas sem justificativa. Dica: não apresse a biópsia se os valores de PSA forem marginais. Caso pratique atividade física e siga dieta restritiva, adie o exame e decida após repetição do teste de PSA.

Este é o conjunto principal de medidas recomendadas na ausência de complicações ou doenças associadas. Todos os exames estão amplamente disponíveis em clínicas especializadas, laboratórios médicos e centros de diagnóstico de confiança.

Autor do site, Gennadiy Plotyan.

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